整病历利器:破解HIS系统对复制粘贴的限制
复制粘贴本来就是医院电子化信息系统的一个优势,但管理员却因为自认为的一些原因把它禁用了。还有某些水平不足的HIS管理员去网上发帖子求助如何禁用剪贴板功能,如《如何进行文本复制的控制?》。某院的东华HIS系统(2005年市场金额排名第三)的所有输入框都允许复制粘贴,近三年也没听说什么因为复制粘贴也出现什么大的纠纷或错误。CtrlC V的缺点是子虚乌有的,但优点却有很多。健迅HIS只允许同一份病例里面的病程记录之间内部的复制粘贴,阉割了以下功能:
1、 检查申请单的CtrlC V:发个申请单,里面的病史摘要和诊断为什么要重新手打一遍?
2、 会诊申请单的CtrlCV:发个会诊,要写明诊断目的和相关检查,为什么要重新手打一遍?有些患者检查多、病史复杂的,想写清楚就得花很多时间
3、 病案首页的CtrlCV:诊断、手术名称、术者、麻醉医生的名字,为什么要手打一遍?
4、 跨患者的CtrlCV:有很多患者的电子病历是相似的,为什么不能复制过来修改,要重新打一遍?明明5分钟能写好的入院记录,为什么要花20分钟来打?什么?你说可以用模板?现在某院的HIS关闭了模板定义功能,而且模板的数量还是有限的。
5、 从系统外复制文字入HIS系统:有些模板里面的没有的手术方式、鉴别诊断、检查结果等等,如果能复制进入,那是比较快的。
6、 将HIS系统里面的内容复制出来:禁用这个功能是想保护患者的隐私和临床资料吗?并没有什么用。要想盗用患者资料,直接进病房拿病例本拍照就行。HIS上的文字资料,就算禁用的复制功能,依然可以截图回去然后用OCR文字识别软件把它转为文字。禁用了这个功能之后,给临床病例讨论和科研带了很多不便,我自己一个字一个字打的病例资料为什么不能复制带走?
……
以上的限制都可以用软件破解。
所谓“复制”,其实是把对象放到系统剪贴板。健迅HIS限制剪贴板的细节还不清楚,目前已知可用以下四种方法破解:
一、导出病历
打开某个电子病历的某条记录,点击菜单中的“申请导出病历”,自动通过申请,再点击“导出病历”,就能把该条记录导出为TXT了。再进行复制就行。
操作略显繁琐,而且这个申请是有记录的(老大哥看着你)。
二、复制XML格式
打开某个电子病历的某条记录,点击“工具”→“XML输出浏览”,在打开的XML格式窗口中是可以自由复制的。然而格式有点乱,包含了一些特殊的标记(可以用word的查找替换功能去掉),而且如果记录中包含了某些格式则会导出失败。
三、双开电子病历
根据《整病历利器:双开桌面版电子病历系统》一文的方法,打开两个电子病历窗口,这两个窗口之间的内容是可以相互复制粘贴的,不管是否同个患者的记录。但这里复制的内容是不进入系统剪贴板的,只能在电子病历里面进行粘贴,还不能贴进病历首页。
四、使用AquaDeskperience强行复制窗口文字
使用软件强行复制窗口文字是一个思路,测试了几款软件,发现只有AquaDeskperience能用。不过AquaDeskperience是付费软件,而且原网站貌似已经倒闭了。从https://www.oyksoft.com下载到一个旧版的中文绿色破解版,下载页面广告较多,我还是把它上传到网盘吧(下载链接)
下载之后,解压,点击打开AquaDeskperiencechs\Aqua\wText.exe,在通知区别可以看到该程序的图标。此时,按住ctrl+shfit,光标会变成蓝色的矩形,左键拖动框住需要复制的文字
松开左键,AquaDeskperience就会显示抓取到的文字(不满意可以重新抓),点击可以将其复制到系统剪贴板。所谓“粘贴”,就是把系统剪贴板的内容输出到指定位置。健迅HIS限制了从系统剪贴板复制到电子病历或医嘱系统内,使用AHK就可以将系统剪贴板的内容贴进去(实现的原理见知乎问题“在医生的日常工作中,哪些东西可以大大提升工作舒适度?”下的一个回答)。操作步骤:
1、下载JXHacker,并运行
2、将要复制的内容延时复制到剪贴板,或使用AquaDeskperience抓取文字。
3、将光标定位到HIS内要粘贴的位置,将输入法切到英文状态,按预设的快捷键Ctrl+1,Done!
配合Ditto使用效果更佳。
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